The Existence Meaning of Kinnen Paipo/Non-Smoking Paipo（禁煙パイポの存在意義）

今回も日本語のみで。


昔、タバコを止めるためのし好品に
『禁煙パイポ』
というのがあった。（今でもあるらしいが）
CMのフレーズ
『私はコレで会社を辞めました』
が流行語になったことでも知られている。


ふと気になって、医学上の存在意義はどんなものか、Chat GPTに聞いてみた。
日本語でもきちんとした答えが返ってきた。



もともとこの製品は、マルマンH＆Bの別会社アルマンが発売したものとされていて、
・たばこのニコチンの代わりにペパーミントやレモンライムの味で気持ちを鎮静させる
・口寂しさや『煙草をくわえる癖』を満たす代用品
・煙も出ないから場所を選ばない
製品だという。 [マルマンH＆B, 日付不明]


ただ、タバコの依存性の主因であるニコチンが入っていないため
・医薬品でも医療用禁煙補助薬でもない
・たばこを中断することによる離脱症状（イライラ、集中困難）には適さない
という側面がある。
そのため禁煙達成には個人差が大きいという側面があるとか。
禁煙治療としては、ニコレットなどのニコチンパッチないしガム、あるいはさらにニコチン依存治療効果が高いチャンピックス（成分名バレニクリン）のほうの実績がいいらしい。
日本の
『禁煙治療のための標準手順書　第8.1版』
では、ニコチンパッチやガムで禁煙率が1.5‐1.6倍、チャンピックスはさらに高い効果があるとか。 [日本癌学会, 2021]



禁煙パイポは今日でも売られているようだが、あくまでニコチン経度依存に向いているようで、
『禁煙パイポ等で喫煙の代わりに行動置換をする（必要に応じてニコチンガムやパッチを使う）』
というやり口が有効なようである。 [日本癌学会, 2021]


ちなみに僕は喫煙しないけど、ただアルコール依存症だから、禁煙パイポなどの行動置換はキーになるかもしれない。
最近味覚が変わってビールの味を受け付けにくくなってきたから、鮭の代わりに甘い物が飲みたいのだけど、親がジュースの糖質は太るというから難しい。
しばらくはレグテクトを1日3回飲んで我慢するしかないのか。

 

参考文献
マルマンH＆B　禁煙パイポ
（https://maruman.co.jp/products/paipo_goods/kinen-paipo.html）
日本癌学会　禁煙治療のための標準手順書　第8.1版
（https://www.cancer.or.jp/uploads/files/about/manual_smoke_08.1.pdf）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

歩きまくった昨日 ～＋500歩でも＋300歩でもいいから歩け～

水曜日の宴会以降、また体重が90㎏近くまで戻ってしまったため、昨日は歩きまくることに。
ちょうど仙台七夕まつりで混んでいる街中を歩いたのだが、酷暑で気が遠くなり
「水をくれ。ここはどこだ。地獄か？　堪忍してくれ」
などと、太宰版カチカチ山の狸のようなうわごとをつぶやきながら歩くありさま。


そのあと、母と久しぶりにチョコザップへ。
常に行ったときは
トレッドミル（ルームランナー） ：15分×2回
筋トレ ：最大荷重×10回以上
行う。
背中の筋肉を鍛えるラットプルダウンは常に行うようにしているのだが、そのせいで背中が結構凝るのである。
姿勢矯正という点では便利な代物だと思うけれど。

＋1000歩（＋10分）追加で歩くだけでも、死亡リスクを大幅に減らすことがわかっており [糖尿病ネットワーク, 2024]、歩数の改善が求められる。
宮城県はメタボリックシンドロームが多いため、あと3150歩歩く
『3150（サイコー）宣言』
を出しているが、それがだめなら1日500歩、あるいは300歩追加で歩くだけでもいいという。 [一般社団法人　日本健康生活推進協会, 2021]
小さなことから始め、持続していくことが何よりも大事なのは、運動でも勉強でも変わらないということか


参考文献
糖尿病ネットワーク　歩数を1000歩増やすことを目標に　ウォーキングで糖尿病を改善できる　1日にどれだけ歩くと良い？
（https://dm-net.co.jp/calendar/2024/038040.php）

一般社団法人　日本健康生活推進協会　健検　日本健康マスター公式テキスト　第2版　NHK出版
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

薬剤師も『物』ではなく『事』を売る時代か ～アマゾンファーマシーズの脅威～

「次々薬局が潰れる…」オンランで薬を受け取れる「Amazonファーマシー」がスタート　医師の懸念点とは
（https://news.yahoo.co.jp/articles/434c6586f44a0fcada2ac24f9da6d84f72dfda00）


2024年7月23日付で、アマゾン薬局とも呼ばれる
『アマゾンファーマシーズ』
が日本に進出した。
電子処方箋（今のところ約1割しか広がってないが）をアップロードすれば、予約した時間にオンラインで服薬指導を受け、定めた日に自宅か指定された薬局に処方された薬が配送されるシステムになっているという。


調べれば調べるほど、このシステムはうちの会社を含めた従来の薬局には脅威となることに気づかされる。
『薬の保管庫』
としての薬局の機能の1つが意味をなさなくなるし、
・処方された薬を渡すだけの薬局
・地域との地縁を持っていない薬局
はどんどん淘汰されていくはずだ。


頭をひねりつつ、従来の薬局がアマゾンファーマシーにどのように対抗すればいいか聞きだしてみたところ
1. 健康相談をはじめとした患者様との信頼関係の構築
2. 医師の処方の意図を理解したうえでの薬物治療計画の作成
3. 健康情報発信や健康相談をはじめとしたワークショップの作成
4. プライベートブランドなどのオリジナルグッズの作成
5. 健康プログラムなどの患者様へのプラスアルファのサービス提供
等のサービスがあげられるという。
ふと
『薬剤師も、これから「モノ」ではなく「コト」を売る時代になるのか』
『患者様への薬物治療計画や、健康についての情報発信が主流になるのではないか』
という思いが頭をよぎる。
そのためには、従来の薬局に調剤ロボットを一刻も早く導入すべきだと薬剤師の渡部正之氏は主張しているが。 [渡部　正之, 2022]


実際、アマゾン薬局の脅威にさらされているアメリカのドラッグストア・ウォールグリーンとCVSヘルスは
・ダイエットプログラムの提供
・栄養士や呼吸療法士を常駐させた慢性疾患の管理
・ヨガや栄養セミナーなどのイベント開催
といったイベントやサービスで、アマゾン薬局への対抗を図っているという。 [CB CONSULTING, 2022]


かかりつけ薬剤師はアマゾンファーマシーズにはないが [CB CONSULTING, 2022]、そもそも日本では制度としてあってもあまり知られていない。
患者様が医師に比べると、薬剤師に多くを期待してないからだろうか。


翻って僕も、薬局薬剤師時代は薬の処方の他に、栄養中心のワンポイントアドバイスをしたが、患者様にいい印象を残したとはとても思えない。
このブログでも、たまに新型コロナ（COVID19）や保健機能食費などの健康食品について記事にしたが、るろうに剣心関連や洋楽の和訳に比べると、どうも人気がない。
ただ、プラスアルファのサービス提供という点では、もう少し薬や健康関連の情報発信をしていってもいいかもしれない。


『あのね　がんばらなくても　いいからさ　具体的に動くことだね』
といえば相田みつをの言だが、
『何のために、何をする』
の理念の下、具体的に対策を練っていかないとだめだと


参考文献
デジタル庁　電子処方箋の導入状況に関するダッシュボード
（https://www.digital.go.jp/resources/govdashboard/electronic-prescription）

渡部　正之　ロボット薬局　テクノロジー×薬剤師による薬局業界の生き残り戦略　幻冬舎

CB CONSULTING　オンラインで処方薬が自宅へ、アメリカで注目のアマゾン薬局とは？
（https://www.cbconsulting.co.jp/column/4410）